Uzman ekibiyle öncü uygulamalara imza atan Özel Yalova Hastanesi kadrosuna, Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanı Op. Dr. Orhan Rodoplu’ yu ekledi.

         Özel Yalova Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanı Op. Dr. Orhan Rodoplu, ‘Varis özellikle deri altındaki toplardamarların genişlemesi, kıvrıntılı bir şekle bürünerek uzamasıdır. Varisler çoğu kez bacak derisinin altında mavimsi renkte değişik çaplarda kıvrıntılı kabarıklıklar şeklinde görülür. Bir diğer varis şekli ise kılcal damar çatlamaları veya örümcek şeklinde görülen varislerdir. Varisler yıllarca görünüm dışında bir şikâyete yol açmadan kalabilir. Ancak zamanla varisler ağrılı hale de gelebilir. Bacaklarda şişme ve bir süre sonra kronik toplardamar (venöz) yetmezliği gelişebilir. Varisli olan damarda kan pıhtısı oluşabilir ve tromboflebit olarak bilinen bu durumda bacakta ağrı, şişme ve kızarıklık olur.’ dedi.

Varislerin toplumdaki sıklığı

         Op. Dr. Orhan Rodoplu, genel anlamda kadınların %50-55 inde, erkeklerin ise %40-45 inde çeşitli toplardamar sorunu bulduğunu belirtti. Varisler 50 yaşının üzerindeki her iki insandan birinde vardır.

Varisin sık görülebileceği kişiler:

Varis oluşumunu tetikleyen bazı faktörler vardır. Bu faktörlere sahip kişilerde varis daha sık görülür:

• Yaşlılık,
• Aile ya da yakın akrabalarda varis olması (genetik),
• Hormonal değişiklikler: Örneğin bluğ çağında, gebelikte ve menapoz döneminde olan hormonal değişiklikler, doğum kontrol hapları ve östrajen ve progesterone içeren ilaçların kullanılması varis riskini artırır.
• Gebelik: Gebelikte vücutta dolaşan kan miktarı anormal düzeyde artar, beraberinde hormonal değişiklikler ve karın içi basıncındaki artış varis riskini artırır. Genelde doğumdan 3 ay sonra varislerin önemli bir bölümü kaybolur ama gebelik tekrar olduğunda, varisler yeniden oluşur.
• Şişmanlık, bacak yaralanmaları, uzun sure ayakta kalmak toplardamarlarda zayıflığa ve varis oluşumuna yol açabilir.
• Güneşlenmek ya da bronzlaşmak kılcal damar varislerinin oluşmasına sebep olabilir.
• Toplardamar tıkanıklığı ya da pıhtı geçirmiş olanlar varis oluşumu riski taşırlar.
• Uzun süre ayakta durmayı gerektiren mesleklerde çalışanlar yukarda yer alan faktörler varlığında varis için risk taşırlar.

Ancak bu faktörlerin olması her zaman varis gelişeceği anlamına gelmez. Bu faktörleri taşıyanlarda, taşımayanlara göre daha fazla oranda varis görülmektedir.

Varisin belirtileri:

Varislerin neden olduğu başlıca şikâyetler:

• Ağrı
• Çabuk yorulma
• Bacaklarda ağırlık hissi
• Bacaklarda şişlik
• Derinin renginde koyulaşma
• Bacaklarda uyuşukluk
• Kaşınma
• Varislerin görünümü-kozmetik şikâyetler

Varisler ciddi sorun oluşturur mu?

Çoğu kez varisler sadece kozmetik sorun oluştururlar. Ancak uygun bir şekilde tedavi edilmediğinde ilerler ve aşağıdaki sorunların gelişimine neden olabilirler:

• Ayakta, bacakta şişlik,
• Kaşıntı,
• Ayak bileği çevresinde döküntüler ve renk değişiklikleri
• Ayak bileği çevresinde yara (venöz ülser),
• Varisli damarın delinip dışa kanama olması,
• Varis içinde pıhtı oluşumu ve derin damarlarda pıhtı gelişmesi ve akciğere pıhtı atması,
• Toplardamarda iltihap oluşumu,

Variste Tanı

         Rodoplu, ‘Varisli damarların bacaklarda görülmesi çoğu kez varisin var olduğunu anlamak için yeterlidir. Ancak varisin nedeninin anlaşılması ve tedavinin planlanması için daha detaylı inceleme gerekir. Bacağında varis olan her hastada varisin sebebi aynı olmayabilir. Dolayısı ile neden yönelik tedavi planlandığı için tedavi şekli de aynı olmayacaktır. ‘dedi.

Varis tedavisi öncesinde yapılması gereken incelemeler nelerdir?

         Variste tedavi planını belirleyebilmek için doktor muayenesi yanında yapılması gereken en önemli inceleme renkli Doppler ultrasonografidir. Bu inceleme toplardamarların anatomisini, hastalıklı damarların yerini, kaynağını ve birbirleri ile olan bağlantısını belirler. Bu inceleme sağlıklı ve güvenilir bir tedavi için mutlaka yapılmalıdır. Bunun yanında gerektiğinde bilgisayarlı tomografi yapılabilir. Bundan sonra eğer ameliyat planlanıyor ise rutin bazı kan testleri ile EKG ve akciğer röntgeni gerekebilir.

Variste tedavi seçenekleri nelerdir?

         Varislerde tedavinin iki amacı vardır. Bunlar hastada varise neden olan ama hastanın genelde farkında olmadığı yetmezlikli damarı ve hastanın şikâyetçi olduğu varisleri ortadan kaldırmaktır.

Varise neden olan yetmezlikli damar ki bu genelde kasık ile ayak bileği arasında yer alan safen toplardamarıdır ameliyat, laser, radyofrekans veya köpük ve en ileri teknolojik tedavi yöntemi olan vein sealing sistemi ile tedavi edilebilir.

Ameliyatsız, Kansız Varis Operasyonu

         Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanı Op. Dr. Orhan Rodoplu, ‘Varislerin oluşumuna neden olan bacaklardaki ana yüzeyel toplardamarlardaki kaçağın (reflünün) , cerrahi olarak damar çıkarılmadan, tek bir delikten ultrason eşliğinde toplardamarın içine girilip ileri teknolojik katater sistemi kullanılarak ( vein sealing system) Toplardamar içine kan kaçağının kapatılmasını sağlayan yapıştırıcı özellikte ilacı verip kısa bir süre içerisinde varis oluşumunun esas nedeni olan damardaki kan kaçağı sorununu tamamen ortadan kaldırmış oluyoruz. Bu operasyon kısa sürmesinin yanı sıra hastanın ameliyathaneden ya da lokal müdahale odasından yürüyerek çıkmasını sağlayıp, aynı gün hastanın işine, sosyal yaşantısına, aile hayatına, rahatlıkla dönebilmesine imkan vermektedir. Cerrahi operasyonlardaki uzun nekahat dönemleri, iş gücü kayıpları, sosyal yaşam bozuklukları, negatif psikolojik etkiler yaşanmamaktadır. Kanama riski bulunmayıp,  enfeksiyon riski hemen hemen hiç görülmemektedir. Bu teknolojiyle hastalar varis tedavileri için kısa bir zaman ayırıp yaşantılarını olumsuz etkileyen büyük bir sağlık sorunundan tamamen kurtulma imkânı bulabilmektedirler. ‘ dedi.